脫發(fā)常見(jiàn)問(wèn)題專家答疑

1. 脫發(fā)的早期癥狀是什么？ 最近我洗頭的時(shí)候，頭發(fā)特別容易脫落，感覺(jué)是脫發(fā)，又不太像，所以我想了解看看脫發(fā)初期的癥狀有哪些？

答：脫發(fā)有多種類型，不同的脫發(fā)類型，初期癥狀會(huì)有所不同。

日常梳頭、洗澡時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)脫落的頭發(fā)略有增多，是因?yàn)槭崂砘蚯鍧崟r(shí)的物理牽拉，使本該后兩天“自然脫落”頭發(fā)“提前脫落”而已，頭發(fā)總量并不會(huì)因此而變稀疏，是一種生理性脫發(fā)。但若脫落的頭發(fā)明顯增多，出現(xiàn)了總量減少或稀疏，則可能發(fā)生了病理性脫發(fā)，需要及時(shí)就診，明確病因，積極治療。

常見(jiàn)的三種病理性脫發(fā)為雄激素性禿發(fā)、斑禿和休止期脫發(fā)，其初期癥狀分別如下：雄激素性禿發(fā)患者出現(xiàn)前額發(fā)際線的逐漸后移和/或頭頂部的毛發(fā)逐漸變細(xì)軟和稀疏；斑禿則通常表現(xiàn)為突然發(fā)生的一處或多處禿發(fā)斑或出現(xiàn)大量彌漫性脫發(fā)；休止期脫發(fā)的患者則發(fā)現(xiàn)日常脫發(fā)量明顯增加，每日脫發(fā)量通常超過(guò)100根，毛發(fā)總量較前有減少或整體毛發(fā)變稀疏。

 

2. 女性型脫發(fā)的癥狀是什么？ 每天都會(huì)掉很多的頭發(fā)，而且頭發(fā)還非常的油，女性脂溢性脫發(fā)的癥狀是什么？

答：女性型脫發(fā)的癥狀主要是發(fā)縫增寬，常伴有頭皮油膩。

女性型脫發(fā)既往稱之為女性雄激素性禿發(fā)、女性脂溢性脫發(fā)，臨床上表現(xiàn)為頭頂毛發(fā)逐漸細(xì)軟、稀疏，發(fā)縫增寬，形成兩頭窄、中間寬的“圣誕樹(shù)樣”外觀。患者多伴有脂溢性皮炎，表現(xiàn)為頭皮油膩、瘙癢、頭屑增多等癥狀。部分女性型脫發(fā)患者可同時(shí)伴有高雄激素血癥或多囊卵巢綜合征，出現(xiàn)肥胖、痤瘡、多體毛、月經(jīng)紊亂等癥狀。

 

3. 有氧運(yùn)動(dòng)可以治療脫發(fā)嗎？ 最近我出現(xiàn)了脫發(fā)的情況，聽(tīng)朋友說(shuō)做有氧運(yùn)動(dòng)管用，我想向醫(yī)生明確下有氧運(yùn)動(dòng)治療脫發(fā)嗎？

答：有氧運(yùn)動(dòng)有利于身心健康，但不能直接治療脫發(fā)。

  有氧運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，可促進(jìn)機(jī)體、頭皮部位的血液循環(huán)，幫助毛囊獲得更好的營(yíng)養(yǎng)供給，對(duì)毛發(fā)生長(zhǎng)具有積極意義。但有氧運(yùn)動(dòng)并不能從根源上去除脫發(fā)的病因及誘因，不能直接治療脫發(fā)。出現(xiàn)脫發(fā)情況，應(yīng)盡早到醫(yī)院皮膚科的脫發(fā)專病門(mén)診就診，明確診斷后，及時(shí)進(jìn)行對(duì)因或對(duì)癥治療。

 

4. 氣血不足脫發(fā)的癥狀？最近我面色蒼白，還伴隨總是出汗和脫發(fā)，懷疑是氣血不足，氣血不足脫發(fā)的癥狀有哪些？

答：氣血不足者所致的脫發(fā)，多表現(xiàn)為頭發(fā)干枯、發(fā)黃、分叉、毛糙、無(wú)光澤。

氣血不足是中醫(yī)學(xué)的診斷，氣血不足者容易出現(xiàn)心慌氣短、面色蒼白以及全身疲乏，還會(huì)伴隨耳鳴頭暈和心煩失眠，女性氣血不足，還可誘發(fā)月經(jīng)量減少。

氣血不足者的頭發(fā)多干枯、毛糙、無(wú)光澤、發(fā)黃、分叉、易脫落。若出現(xiàn)上述情況，建議盡早到醫(yī)院積極診治，在控制原發(fā)病的情況下，積極控制脫發(fā)癥狀。

 

5. 內(nèi)分泌失調(diào)脫發(fā)癥狀怎么治療？我因?yàn)槊摪l(fā)明顯去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)這是內(nèi)分泌失調(diào)刺激引起的，我想問(wèn)問(wèn)內(nèi)分泌失調(diào)脫發(fā)癥狀怎么治療？

答：內(nèi)分泌失調(diào)所致脫發(fā)，需首先積極糾正內(nèi)分泌失調(diào)狀態(tài)。

建議就診皮膚科脫發(fā)專病門(mén)診，明確脫發(fā)性質(zhì)。脫發(fā)專診的醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及相應(yīng)檢查和檢驗(yàn)結(jié)果，判斷脫發(fā)癥狀是否與內(nèi)分泌相關(guān)。如雄激素性脫發(fā)，與內(nèi)分泌失調(diào)無(wú)關(guān)。斑禿、休止期脫發(fā)，可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。若脫發(fā)專診醫(yī)生判斷脫發(fā)可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，則需進(jìn)一步就診內(nèi)分泌科，做內(nèi)分泌方面的全面檢查。在明確病因后，積極控制原發(fā)病，方可有效控制脫發(fā)癥狀。

 

6. 六味地黃丸治療脫發(fā)嗎？這陣子感覺(jué)自己掉頭發(fā)現(xiàn)象比較嚴(yán)重，準(zhǔn)備吃藥調(diào)理，我想知道用六味地黃丸可以治療脫發(fā)嗎？

答：六味地黃丸可以治療陰虛所致脫發(fā)，但作用有限。

六味地黃丸是一種滋陰補(bǔ)腎的中成藥，對(duì)于腎陰虛所致脫發(fā)具有一定療效，而不適于其他原因引致脫發(fā)。脫發(fā)的原因有多種，由腎陰虛所導(dǎo)致的脫發(fā)，需要由中醫(yī)院脫發(fā)專診的醫(yī)生做出。未明確診斷前不建議盲目自行服用。否則，不僅起不到治療脫發(fā)的效果，還可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。

 

7. 如何用生姜治療脫發(fā)？這段時(shí)間我脫發(fā)癥狀很嚴(yán)重，朋友就建議我用生姜治療脫發(fā)，想知道該如何用生姜治療脫發(fā)？

答：生姜不能治療脫發(fā)。 

目前沒(méi)有任何科學(xué)證據(jù)表明生姜具有治療脫發(fā)的作用。若直接將生姜涂擦在頭皮上，不僅不能促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)，還可能會(huì)導(dǎo)致局部頭皮刺激性皮炎，出現(xiàn)紅腫、瘙癢、刺痛等癥狀，反而不利于毛發(fā)生長(zhǎng)。出現(xiàn)脫發(fā)癥狀，一定要就診皮膚科脫發(fā)專診，明確診斷后，選擇安全有效的治療藥物。

 

8. 缺少維生素和微量元素會(huì)掉頭發(fā)嗎？ 我這段時(shí)間經(jīng)常掉頭發(fā)，聽(tīng)說(shuō)是體內(nèi)缺乏營(yíng)養(yǎng)元素引起的，我想知道缺什么微量元素會(huì)掉頭發(fā)？

答：缺少維生素和微量元素可能會(huì)掉頭發(fā)。 

人體內(nèi)有多種維生素和微量元素參與了毛囊發(fā)育和毛發(fā)生長(zhǎng)：例如，維生素A參與毛囊的發(fā)育和功能維持；生物素（維生素B7）為體內(nèi)脂肪、碳水化合物、蛋白質(zhì)代謝所必須，參與維持毛發(fā)正常形態(tài)和生長(zhǎng)，缺乏生物素可導(dǎo)致兒童脫發(fā)、黃發(fā)等；維生素D具有調(diào)節(jié)毛囊周期和免疫調(diào)節(jié)的作用，可能參與休止期脫發(fā)及斑禿的發(fā)?。晃⒘吭刂校\元素和鐵元素與脫發(fā)疾病的關(guān)系較為密切，其中鐵缺乏可能在斑禿、雄激素性禿發(fā)、休止期脫發(fā)中更為常見(jiàn)。到醫(yī)院抽取靜脈血進(jìn)行化驗(yàn)檢查，可明確是否缺乏上述維生素和微量元素。  

 

9. 頭發(fā)一塊一塊掉是什么原因？ 最近我出現(xiàn)脫發(fā)的癥狀，頭發(fā)都是呈塊狀脫落，我很擔(dān)心，想問(wèn)問(wèn)掉頭發(fā)一塊一塊的掉是什么原因？

答：出現(xiàn)斑塊狀脫發(fā)，首先考慮斑禿。

斑禿是一種常見(jiàn)的炎癥性、非瘢痕性脫發(fā)，與遺傳、免疫和環(huán)境等多種因素有關(guān)。表現(xiàn)為突然發(fā)生的一處或多處禿發(fā)斑或大量彌漫性脫發(fā)，甚至全部頭發(fā)脫光（全禿）或累及胡須、腋毛等全身體毛（普禿）。

其次，還需進(jìn)一步排除拔毛癖、頭皮紅斑狼瘡、毛發(fā)扁平苔蘚、頭皮硬斑病等表現(xiàn)為局部脫發(fā)斑的其他瘢痕性脫發(fā)。

不同的脫發(fā)斑，性質(zhì)不同，治療方法及預(yù)后也有顯著不同。因此如出現(xiàn)此類癥狀，應(yīng)及時(shí)到皮膚科脫發(fā)專病門(mén)診就診，明確診斷后積極治療，以免貽誤病情。

 

10. 剪短頭發(fā)能緩解脫發(fā)嗎？ 最近洗頭的時(shí)候，我發(fā)現(xiàn)自己掉頭發(fā)的情況越來(lái)越嚴(yán)重了，所以我想把頭發(fā)剪短，但我想咨詢下剪短頭發(fā)能緩解掉發(fā)嗎？

答：剪短頭發(fā)可能緩解生理性脫發(fā)，但不能緩解病理性脫發(fā)。

脫發(fā)可分為生理性脫發(fā)和病理性脫發(fā)兩大類，生理性脫發(fā)是指每天有一定量的頭發(fā)脫落，也有一定量的頭發(fā)生長(zhǎng)，通常脫落的頭發(fā)在100根以內(nèi)，且為均勻脫發(fā)，毛發(fā)總量并未減少，頭發(fā)也無(wú)稀疏現(xiàn)象。而病理性脫發(fā)是指每天脫發(fā)超過(guò)100根，或呈斑片狀脫發(fā)，或雖然脫發(fā)量不多但毛發(fā)逐漸變稀疏。

剪短頭發(fā)只是將生長(zhǎng)出來(lái)的毛發(fā)剪短，對(duì)毛囊并沒(méi)有影響，因此剪短頭發(fā)不會(huì)緩解病理性脫發(fā)。但若頭發(fā)過(guò)長(zhǎng)，發(fā)梢干燥分叉，可能會(huì)使日常掉發(fā)量（生理性脫發(fā)）增加，這種情況下，剪短頭發(fā)一定程度可緩解掉發(fā)癥狀。

 

11. 產(chǎn)后脫發(fā)怎么回事？目前我正處于哺乳期中，這陣子發(fā)現(xiàn)自己掉頭發(fā)情況比較明顯，發(fā)覺(jué)自己的頭發(fā)越來(lái)越少了，我想知道在哺乳期脫發(fā)是怎么回事？

答：產(chǎn)后脫發(fā)是指女性在生產(chǎn)之后頭發(fā)異常脫落。

約35%~45%的女性產(chǎn)后會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象，多在分娩后2~6個(gè)月出現(xiàn)，主要是由于產(chǎn)前和產(chǎn)后的激素變化所致。毛囊的生長(zhǎng)期長(zhǎng)短與雌激素的水平相關(guān)。女性懷孕期間，體內(nèi)雌激素水平較高，使毛囊生長(zhǎng)期延長(zhǎng)，脫發(fā)減少。產(chǎn)后雌激素水平迅速降低，大量因雌激素而維持在生長(zhǎng)期的“超期服役”的毛囊失去“后臺(tái)支撐”，集中進(jìn)入休止期，從而導(dǎo)致“這批”毛發(fā)在2~3月后集中脫落。另，產(chǎn)后精神緊張和作息紊亂等情況可加重產(chǎn)后脫發(fā)癥狀。

出現(xiàn)產(chǎn)后脫發(fā)，無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。注意合理養(yǎng)護(hù)，營(yíng)養(yǎng)均衡，調(diào)整作息，避免焦慮，6~12月左右多可自行恢復(fù)，無(wú)需特殊治療。但若脫發(fā)量較多或長(zhǎng)時(shí)間不改善，則需及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行必要的治療干預(yù)并除外其他原因所致脫發(fā)。

 

12. 脂溢性脫發(fā)吃非那雄胺的效果？最近我脫發(fā)嚴(yán)重，藥房店員說(shuō)我是雄激素性禿發(fā)，推薦購(gòu)買(mǎi)非那雄胺，這個(gè)藥可以吃嗎？

答：男性雄激素性禿發(fā)（AGA），首選服用非那雄胺（1mg）。 

脂溢性脫發(fā)是雄激素性禿發(fā)（AGA）的舊稱。AGA發(fā)病主要與遺傳和雄激素的作用有關(guān)。 男性AGA患者，脫發(fā)區(qū)頭皮睪酮（T）轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮（DHT）的能力增加， DHT是導(dǎo)致男性AGA的罪魁禍?zhǔn)住?/span> DHT與毛囊細(xì)胞上的雄激素受體結(jié)合后，使毛囊微小化，毛發(fā)生長(zhǎng)周期縮短，毛發(fā)逐漸變細(xì)、變軟、脫落。

非那雄胺是一種5α還原酶抑制劑，可有效抑制人體內(nèi)睪酮（T）代謝為雙氫睪酮（DHT），從而阻止DHT作用下的毛囊萎縮進(jìn)程，甚至可逆轉(zhuǎn)部分早期AGA患者的毛囊萎縮狀態(tài)。目前，非那雄胺（1mg）是臨床治療男性AGA的一線口服藥物，全球臨床應(yīng)用已有二十多年，大量基礎(chǔ)研究和臨床實(shí)踐均證實(shí)了其安全性和有效性。

 

13. 脂溢性脫發(fā)洗頭的頻率？我得了脂溢性脫發(fā)，頭發(fā)這段時(shí)間掉落了很多，自己也不敢隨意的洗頭，我想知道患有此病的情況下洗頭頻率是怎樣的？

答：洗頭頻率因人而異，與是否有脫發(fā)癥狀無(wú)關(guān)。

日常洗頭時(shí)脫落的頭發(fā)多是由于揉搓、沖洗等物理因素，使處于休止期已脫落的頭發(fā)離開(kāi)頭皮而已，正確洗頭并不會(huì)加重脫發(fā)癥狀。

脂溢性脫發(fā)是雄激素性禿發(fā)（AGA）的舊稱。不論AGA患者還是正常人群，洗頭頻率通常每周3~4次即可，避免次數(shù)過(guò)頻或過(guò)疏。具體頻率可根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況而定。例如夏天天氣炎熱，易出汗，可適當(dāng)增加洗頭頻率。室外工作者或運(yùn)動(dòng)出汗后，需及時(shí)洗頭。 頭皮油膩、頭屑較多者，可適當(dāng)提高洗頭頻率，每1~2天1次，但也不易過(guò)頻。 否則可能會(huì)刺激頭皮皮脂的分泌，反而加重癥狀。 而冬天天氣干燥，可適當(dāng)減少洗頭頻率。另外，洗頭的時(shí)候還需注意水溫適中，動(dòng)作輕柔，避免用力拉扯頭發(fā)，清水洗凈洗發(fā)劑，避免殘留。洗后自然晾干或用毛巾擦干，避免高溫吹干。

 

14. 兒童脫發(fā)是什么原因？我兒子才4歲，怎么會(huì)脫發(fā)呢？

答：兒童脫發(fā)有多種原因。 

有很多脫發(fā)疾病都可以在兒童時(shí)發(fā)病，如斑禿、拔毛癖、生長(zhǎng)期毛發(fā)松動(dòng)綜合征、顳部三角形脫發(fā)、先天性少毛癥等，不同脫發(fā)疾病，病因、臨床表現(xiàn)和治療均各不相同。因此兒童出現(xiàn)脫發(fā)問(wèn)題，家長(zhǎng)應(yīng)高度重視，及時(shí)帶患兒到皮膚科就診，明確診斷后，積極治療，以免貽誤病情。

兒童斑禿可在醫(yī)生的指導(dǎo)下外用糖皮質(zhì)激素、米諾地爾等藥物治療，拔毛癖則需要心理干預(yù)指導(dǎo)，而生長(zhǎng)期毛發(fā)松動(dòng)綜合征、顳部三角形脫發(fā)則往往不需要特殊處理。先天發(fā)病的遺傳性脫發(fā)較為罕見(jiàn)，通常在新生兒時(shí)期就已經(jīng)出現(xiàn)脫發(fā)癥狀，但也可以表現(xiàn)為晚發(fā)脫發(fā)，需要進(jìn)行基因診斷確診，但無(wú)有效治療方法。

 

15. 脫發(fā)掛什么科？我老公這半年掉頭發(fā)非常嚴(yán)重，快要禿頭了，想帶他去去醫(yī)院檢查，請(qǐng)問(wèn)應(yīng)該掛什么科呢？

答：脫發(fā)建議首診皮膚科。

現(xiàn)全國(guó)數(shù)百家醫(yī)院的皮膚科都設(shè)立了脫發(fā)專病門(mén)診或毛發(fā)診療中心。由具有毛發(fā)專業(yè)興趣和專長(zhǎng)的醫(yī)生出診。脫發(fā)專診，診療流程規(guī)范，檢查設(shè)備及藥物、治療手段完善，醫(yī)生診療及管理經(jīng)驗(yàn)豐富，可以更專業(yè)更全面的解決廣大患者的脫發(fā)困擾。

 

16. 斑禿后長(zhǎng)出白色絨毛怎么回事？我頭上斑禿的地方最近長(zhǎng)出了白色的絨毛，是在治療效果不好嗎？

答：不是治療效果不好，是一種治療有效的好現(xiàn)象。

斑禿患者在治療期間，有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)脫發(fā)斑區(qū)域長(zhǎng)出白色絨毛，這是一種治療有效的好現(xiàn)象，代表著受損毛囊已進(jìn)入恢復(fù)期，只不過(guò)毛囊結(jié)構(gòu)、功能還未恢復(fù)完全，毛球內(nèi)部黑素細(xì)胞數(shù)量較少、分泌黑素能力尚低，因而新生毛發(fā)顏色還是白色，質(zhì)地也較為細(xì)軟。隨著病情進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，這些白色絨毛大都能生長(zhǎng)為黑色、粗壯的正常毛發(fā)。

 

17. 有什么水果可以預(yù)防脫發(fā)嗎？聽(tīng)大家說(shuō)，到了這個(gè)年紀(jì)非常容易脫發(fā)，所以需要多吃水果來(lái)防止脫發(fā)，由于我也不想變成禿頭，所以就想具體問(wèn)一下防脫發(fā)的水果有哪些？

答：水果并無(wú)預(yù)防脫發(fā)的作用。

水果中富含維生素、氨基酸及多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，有助于人體健康，包括毛發(fā)健康。但毛發(fā)的生長(zhǎng)需要多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，而脫發(fā)的種類和原因各異，治療方法也各有不同。單純補(bǔ)充水果作用有限，更無(wú)預(yù)防作用。

 

18. 干細(xì)胞治療脫發(fā)嗎？我的脫發(fā)比較嚴(yán)重，試了很多方法都未能改善，最近聽(tīng)朋友說(shuō)可以用干細(xì)胞治療，我想問(wèn)下干細(xì)胞能夠治脫發(fā)嗎？

答：干細(xì)胞可以治療脫發(fā)，但尚未在臨床常規(guī)開(kāi)展。

干細(xì)胞是一類具有高度增殖分化潛力及自我更新能力的細(xì)胞，可分泌大量生長(zhǎng)因子和蛋白，有效促進(jìn)毛發(fā)再生。已有研究表明，脂肪來(lái)源的間充質(zhì)干細(xì)胞培養(yǎng)液可顯著提高雄激素性禿發(fā)患者的毛發(fā)密度和體積。但目前毛囊干細(xì)胞體外培養(yǎng)后再進(jìn)行毛發(fā)移植的技術(shù)尚未成熟。

 

19. 脫發(fā)檢查的方法？我今年38歲，最近頭發(fā)脫落增多，需要做哪些檢查？

答：拉發(fā)試驗(yàn)、毛發(fā)鏡為脫發(fā)疾病的常規(guī)檢查。其他檢查，需依據(jù)具體情況而定。

脫發(fā)的檢查項(xiàng)目有多種，如拉發(fā)試驗(yàn)、毛發(fā)鏡、顯微鏡檢查、真菌鏡檢、血清學(xué)檢查以及頭皮活檢組織病理檢查等。不同的脫發(fā)疾病，需要做的輔助檢查會(huì)有所不同。 除拉發(fā)試驗(yàn)、毛發(fā)鏡為常規(guī)檢查外，專業(yè)醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)酌情選擇需要做的其他輔助檢查。

出現(xiàn)脫發(fā)問(wèn)題，建議及時(shí)就診皮膚科的脫發(fā)專病門(mén)診，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行相應(yīng)的檢查。就診前，建議最少連續(xù)1周收集每天脫落的頭發(fā)并計(jì)數(shù)總量，就診時(shí)提供給醫(yī)生以協(xié)助診斷。

 

20. 減少性生活脫發(fā)會(huì)自愈嗎？我才34歲就已經(jīng)出現(xiàn)脫發(fā)的情況，朋友說(shuō)性生活頻繁有關(guān)，我想了解下減少性生活脫發(fā)會(huì)自愈嗎？

答：減少性生活脫發(fā)不會(huì)自愈。

導(dǎo)致脫發(fā)的因素有很多，如遺傳因素、激素水平、免疫紊亂、精神因素、睡眠不佳等。而與性生活沒(méi)有直接關(guān)系，因此，減少性生活脫發(fā)不會(huì)自愈。

不同的脫發(fā)疾病，病因不同，治療方法也有所不同。出現(xiàn)脫發(fā)問(wèn)題，需及時(shí)就醫(yī)，除積極治療外，日常生活中，需要保持良好健康的生活習(xí)慣，膳食營(yíng)養(yǎng)均衡，保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累，加強(qiáng)頭皮衛(wèi)生，積極治療頭皮疾病，可以一定程度上預(yù)防或減緩脫發(fā)。

 

21. 脫發(fā)會(huì)遺傳嗎？ 我一直都有脫發(fā)的情況，感覺(jué)自己頭發(fā)掉的越來(lái)越多，現(xiàn)在擔(dān)心以后我的后代也會(huì)遺傳脫發(fā)，所以就想問(wèn)問(wèn)脫發(fā)遺傳的概率是多少？

 

答：部分脫發(fā)疾病具有遺傳傾向。

雄激素性禿發(fā)、斑禿均具有一定的遺傳傾向。男性雄激素性禿發(fā)的遺傳概率約為50~70%，女性約為30~50%。斑禿遺傳概率約為25%。而先天性少毛癥等先天遺傳性脫發(fā)，遺傳概率依據(jù)疾病遺傳模式的不同而不同。常染色體顯性遺傳性疾病，父母一方為患者，子代50%的發(fā)病概率。常染色體隱性遺傳性疾病，父母均為患者，子代25%的發(fā)病概率。

 

22. 真菌感染性脫發(fā)怎么辦？ 我經(jīng)常感覺(jué)頭皮很癢，而且掉頭發(fā)的情況比較明顯，去檢查后得知是真菌感染引起的，我想問(wèn)下對(duì)于真菌感染導(dǎo)致的脫發(fā)應(yīng)該怎么辦？

答：真菌感染導(dǎo)致的脫發(fā)需要抗真菌治療。

對(duì)于明確是頭癬等真菌感染導(dǎo)致的脫發(fā)，需要口服和外用抗真菌藥物治療，如口服伊曲康唑、特比萘芬，外涂咪康唑、特比萘芬乳膏等。同時(shí)患者需要剪短頭發(fā)或剔除病發(fā)，并消毒污染的枕巾、被褥、梳子、衣帽等。

 

23. 節(jié)食減肥會(huì)引起脫發(fā)嗎？ 最近我正在節(jié)食減肥中，期間發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)脫發(fā)的癥狀，但是只要恢復(fù)飲食就會(huì)正常，我想知道節(jié)食脫發(fā)是怎么回事？

答：節(jié)食減肥會(huì)導(dǎo)致休止期脫發(fā)。

過(guò)度節(jié)食會(huì)導(dǎo)致大量生長(zhǎng)期的毛囊提前進(jìn)入休止期，2~3個(gè)月后出現(xiàn)脫發(fā)癥狀。這是一種可逆性脫發(fā)，去除節(jié)食等誘因后，毛囊可逐漸恢復(fù)至正常生長(zhǎng)周期。

節(jié)食減肥后出現(xiàn)脫發(fā)，無(wú)需過(guò)度擔(dān)心，避免焦慮緊張，及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，建議控制飲食的同時(shí)，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，采用循序漸進(jìn)，適度運(yùn)動(dòng)的科學(xué)減肥方法。

 

24. 植發(fā)術(shù)后一年脫發(fā)是怎么回事？我去年做了植發(fā)手術(shù)，術(shù)后效果很好，但現(xiàn)在怎么又開(kāi)始脫發(fā)了？

答：植發(fā)后又出現(xiàn)脫發(fā)，多是因?yàn)樾g(shù)后沒(méi)有配合必要的藥物治療。

植發(fā)是一種美容手段，是自體毛發(fā)的再分配，可有效改善外觀，但不能阻止脫發(fā)進(jìn)展?，F(xiàn)在采用的自體毛發(fā)移植，是將自體枕部健康的毛囊移植到脫發(fā)區(qū)域，使毛囊再分布以達(dá)到改善禿發(fā)外觀的作用，并不能從根本上治療脫發(fā)。

因此，對(duì)于雄激素性禿發(fā)，植發(fā)前后，還需繼續(xù)口服和外用藥物，以促進(jìn)原生發(fā)的繼續(xù)生長(zhǎng)。 

 

25. 植發(fā)脫發(fā)期嚴(yán)重怎么辦？前段時(shí)間我在醫(yī)院做了植發(fā)手術(shù)，現(xiàn)在反而脫發(fā)比手術(shù)前更嚴(yán)重了，是手術(shù)失敗了嗎？

答：植發(fā)術(shù)后早期脫發(fā)是種常見(jiàn)且正常的現(xiàn)象，并非手術(shù)失敗。

移植后的毛囊在建立局部血液循環(huán)后開(kāi)始正常的周期性生長(zhǎng)，通常會(huì)在術(shù)后1~3個(gè)月陸續(xù)進(jìn)入休止期并脫落。術(shù)后4~6個(gè)月，重新進(jìn)入生長(zhǎng)期的毛發(fā)會(huì)陸續(xù)長(zhǎng)出來(lái)。所以植發(fā)后3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)短暫少量脫發(fā)現(xiàn)象，無(wú)需過(guò)于擔(dān)心。但若脫發(fā)量較大或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，則需盡早到醫(yī)院就診，以除外其他脫發(fā)問(wèn)題。

 

26. 脫發(fā)發(fā)根部有白點(diǎn)是怎么回事？我發(fā)現(xiàn)自己掉的頭發(fā)發(fā)根都帶著白點(diǎn)，這是什么情況？

答：發(fā)根部的白點(diǎn)，是毛囊根部的角蛋白組織。

發(fā)根部的白點(diǎn)只是整個(gè)頭發(fā)生長(zhǎng)周期中出現(xiàn)的毛囊根部的一部分，脫落的頭發(fā)上面有白點(diǎn)，僅僅說(shuō)明頭發(fā)從發(fā)根上掉了出來(lái)，這在休止期掉落的頭發(fā)中常見(jiàn)，而休止期只是毛囊周而復(fù)始的生長(zhǎng)周期中的一部分。

人體新陳代謝時(shí)脫落的頭發(fā)大多是處于休止期的毛發(fā)，平均每天不超過(guò)100根，這種頭發(fā)的發(fā)根部呈杵狀外觀，肉眼下發(fā)根處可以看到小白點(diǎn)的結(jié)構(gòu)，是一種正常現(xiàn)象。但如果每天脫發(fā)數(shù)量過(guò)多（超過(guò)100根），且絕大多數(shù)都是這種帶有小白點(diǎn)的杵狀發(fā)，則可能是出現(xiàn)了休止期脫發(fā)，應(yīng)及時(shí)就診皮膚科脫發(fā)專診。

 

27. 斑禿引起的眉毛脫落還會(huì)長(zhǎng)嗎？ 

答：會(huì)的。

斑禿是一種炎癥性非瘢痕性脫發(fā)，其發(fā)病與遺傳易感性和個(gè)體免疫紊亂有關(guān)，通常不會(huì)造成永久性的毛囊破壞。在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，祛除誘因，積極治療，可完全恢復(fù)。

斑禿累及眉毛、睫毛甚至全身體毛時(shí)，稱為普禿，往往脫發(fā)面積更大，病情相對(duì)更重、病程更遷延、更易復(fù)發(fā)，因此也更需要積極治療，以免延誤病情。